普通外科術(shù)后傷口護(hù)理全攻略

　　羅月海 容縣人民醫(yī)院

　　隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，外科手術(shù)已成為治療許多疾病的有效手段。然而，手術(shù)后的傷口護(hù)理對(duì)于患者的康復(fù)同樣至關(guān)重要。正確的傷口護(hù)理可以預(yù)防感染、促進(jìn)傷口愈合、減輕患者痛苦、縮短住院時(shí)間。

　　一、術(shù)后傷口護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)

　　術(shù)后傷口護(hù)理是確保傷口愈合、減少并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在這一階段，患者及家屬需掌握一些基礎(chǔ)知識(shí)，以便更好地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自我護(hù)理。

　　傷口類(lèi)型：根據(jù)手術(shù)方式及部位，術(shù)后傷口可分為縫合傷口、黏合傷口、引流管傷口等。不同類(lèi)型的傷口護(hù)理方法略有差異，需根據(jù)具體情況選擇合適的護(hù)理措施。

　　傷口愈合過(guò)程：傷口愈合分為三個(gè)階段，即炎癥期、增生期和成熟期。炎癥期主要是清除傷口內(nèi)的細(xì)菌和異物，增生期是肉芽組織生長(zhǎng)、填補(bǔ)傷口，成熟期則是膠原纖維重新排列、增強(qiáng)傷口強(qiáng)度。了解這一過(guò)程有助于判斷傷口愈合是否正常。

　　傷口護(hù)理原則：保持傷口清潔、干燥，避免感染；合理使用敷料，促進(jìn)愈合；注意觀察傷口情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題；遵循醫(yī)囑，按時(shí)換藥。

　　換藥頻率：術(shù)后傷口換藥頻率根據(jù)傷口類(lèi)型、部位及愈合情況而定。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后初期需每日換藥，待傷口愈合較好后可逐漸延長(zhǎng)換藥間隔。

　　預(yù)防感染：術(shù)后傷口感染是影響愈合的重要因素。患者應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，遵循醫(yī)囑使用抗生素，避免接觸可能導(dǎo)致感染的因素。

　　二、術(shù)后傷口護(hù)理具體操作

　　術(shù)后傷口護(hù)理是確保傷口愈合、預(yù)防感染和促進(jìn)恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)。在這一階段，患者和家屬需要密切配合醫(yī)護(hù)人員，嚴(yán)格按照以下步驟進(jìn)行操作。

　　保持傷口清潔干燥：術(shù)后傷口應(yīng)保持清潔，避免污水、汗水等浸濕。在醫(yī)生指導(dǎo)下，每天對(duì)傷口進(jìn)行清洗，使用無(wú)菌生理鹽水或醫(yī)用消毒液。清洗后用干凈毛巾輕輕拍干，避免用力擦拭。

　　觀察傷口愈合情況：定期觀察傷口愈合情況，注意傷口是否有紅、腫、熱、痛等感染跡象。如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

　　更換敷料：根據(jù)醫(yī)生建議，定期更換敷料。更換敷料時(shí)，要遵循無(wú)菌操作原則，避免用手直接接觸傷口。若敷料被汗水或污水浸濕，應(yīng)立即更換。

　　適當(dāng)活動(dòng)：在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)僵硬。但要注意避免過(guò)度活動(dòng)，以免影響傷口愈合。

　　三、術(shù)后常見(jiàn)傷口問(wèn)題及處理方法

　　在術(shù)后恢復(fù)期間，患者可能會(huì)遇到一些常見(jiàn)的傷口問(wèn)題，了解其處理方法，對(duì)于加快傷口愈合和預(yù)防感染至關(guān)重要。

　　傷口紅腫：術(shù)后傷口周?chē)�出現(xiàn)輕微的紅腫是正常現(xiàn)象，這是身體對(duì)創(chuàng)傷的應(yīng)激反應(yīng)。但如果紅腫嚴(yán)重，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能是傷口感染的跡象。要保持傷口清潔干燥，避免用手觸摸，可以使用冰敷減輕紅腫。若紅腫持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就診。

　　傷口滲液：術(shù)后傷口滲液是正�，F(xiàn)象，但如果滲液過(guò)多，可能是傷口感染或身體排異反應(yīng)。要觀察滲液的性狀，如顏色、氣味等。若滲液呈黃色或綠色，有異味，應(yīng)及時(shí)就診。保持傷口清潔，按醫(yī)囑更換敷料。

　　傷口疼痛：術(shù)后傷口疼痛是正常的生理現(xiàn)象，但如果疼痛加劇，可能是傷口感染或創(chuàng)傷。要評(píng)估疼痛程度，若疼痛難以忍受，可按醫(yī)囑使用止痛藥。同時(shí)，觀察傷口情況，如疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)就診。

　　傷口裂開(kāi)：術(shù)后傷口裂開(kāi)是一種嚴(yán)重情況，可能導(dǎo)致出血和感染。要保持冷靜，立即用干凈紗布?jí)浩葌�口，避免出血。及時(shí)就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理。

　　總而言之，在普通外科術(shù)后，傷口護(hù)理是一項(xiàng)至關(guān)重要的工作，關(guān)系到患者的術(shù)后恢復(fù)和生活質(zhì)量。對(duì)術(shù)后傷口護(hù)理的全面了解和正確操作，可以有效降低傷口感染、延遲愈合及并發(fā)癥的發(fā)生率，讓患者早日康復(fù)。本文從術(shù)后傷口護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)、具體操作、常見(jiàn)問(wèn)題處理、恢復(fù)期生活注意事項(xiàng)及特殊人群的護(hù)理要點(diǎn)等方面進(jìn)行了詳細(xì)闡述。

　　作者簡(jiǎn)介：

　　羅月海，女，漢族，1988年7月生，廣西容縣人，本科學(xué)歷，職稱(chēng)：主管護(hù)師，研究方向：普外科術(shù)后護(hù)理。