每年11月是“全球肺癌關注月”。國家癌癥中心今年發(fā)布的最新統(tǒng)計顯示,肺癌的發(fā)病率和死亡率,均居我國惡性腫瘤的首位。那么出現哪些癥狀后,患者需要警惕肺癌風險呢?
認識早期癥狀遠離肺癌風險
今年81歲的唐老先生,正在重慶市一家中醫(yī)院腫瘤科住院治療。一年前,他被確診為右肺小細胞癌晚期。據了解,患者確診前,家人以為只是普通感冒。
重慶市璧山區(qū)中醫(yī)院腫瘤科主任莫浩:肺部的腫瘤,癥狀是以咳嗽為主,有些人會有一些聲音嘶啞的癥狀。很多人以為就是感冒,不太重視這前期的一些癥狀,這其實就是身體在給我們本人報警了。
醫(yī)生告訴記者,肺癌的早期癥狀通常不明顯,容易被患者忽視。
國家癌癥中心、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內科主任王潔:很大一部分的患者,他已經出現轉移了,但是他依然可以沒有癥狀。國家癌癥中心今年發(fā)表的數據,可以看到,就是肺癌的發(fā)病率和死亡率依然是居各癌種之首。它的發(fā)病率,在男性是每十萬分之九十、九十五左右,女性的大概是十萬分之七十一。
0.2%的磨玻璃結節(jié)患者被確診為早期肺癌
據了解,目前,多數肺癌患者是在體檢中做“低劑量CT篩查”發(fā)現的。他們中大部分人的CT影像呈現“磨玻璃結節(jié)”。那么,磨玻璃結節(jié)和肺癌有什么關聯(lián)呢?
復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院胸外科主任陳海泉:早期肺癌,都是磨玻璃結節(jié)型的肺癌。體檢或者篩查在中國非常普及,肺結節(jié)、磨玻璃結節(jié)成了全民第一焦慮。
上海復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院曾對上海市閔行區(qū)7個社區(qū)11332位居民進行篩查。超過70%的人CT顯示肺部有磨玻璃結節(jié),但確診為早期肺癌的有27例,占比大約0.2%。
北京大學腫瘤醫(yī)院副院長、胸外一科主任醫(yī)師馬少華:所謂的磨玻璃結節(jié)是影像學診斷名詞,肺癌是個病理學診斷名詞,它完全是兩回事,2毫米以上的結節(jié)都能在CT上發(fā)現,實際上按照大家的共識就是6毫米以下的結節(jié),基本上可以忽略不計。
傳統(tǒng)認知里,肺癌的高發(fā)人群聚焦“老年、男性、吸煙者”三大特點,然而近年來,臨床中發(fā)現了新的肺癌高危人群。那么,肺癌容易盯上哪些人呢?
復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院胸外科主任陳海泉:我們中國人發(fā)現的不吸煙的多,年輕的多,女性多,所以出現這個問題,就是我們改變了過去我們對肺癌流行病學的認知。
國家癌癥中心、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內科主任王潔:不吸煙的女性肺癌的確是發(fā)病率是越來越高。我覺得她雖然沒有直接地吸煙,但是她有被動吸煙,她有二手煙、三手煙。
專家介紹,二手煙、油煙、激素、空氣污染等因素,在微環(huán)境里可能增加氧化應激反應,導致女性基因突變,誘發(fā)肺癌。
此外,記者采訪了解到,最近十年以來,肺癌的靶向治療、免疫治療等新模式,不僅應用廣泛,而且一大批對癥的藥物獲批上市,有效地幫助患者延長生命。
國家癌癥中心、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內科主任王潔:我們在治療過程中,通過這些靶向治療跟病人總體的生命時間,應該是延長了3到4倍。
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